近年来,随着角膜塑形镜设计与材料相关科技的不断进步,拓宽了角膜塑形镜的验配人群,在安全的前提下,结合患者的个性化需求进行深度定制,实现更理想的视觉质量和近视控制效果,也成为更多医师追求的工作目标。
2021年7月8日,为进一步推动深度定制共识的落地,欧几里德公司联合上海爱尔眼科医院共同在上海举行了“匠心高定 千人千眼:爱尔眼科·欧几里德角膜塑形术深度定制研讨会(上海站)”活动,来自上海爱尔眼科医院、上海市眼病防治中心、上海新虹桥国际医学中心、欧几里德公司以及来自上海眼科、视光界的50多名同仁参与了研讨会。
爱尔眼科医院上海特区CEO李秋明在致辞中对各位参与研讨会的来宾表示了感谢。他表示:随着青少年近视发病率的上升,中青年人群干眼问题的频发,老年人群白内障比例的不断攀升,使整个社会的眼健康问题日益突出,人才的引进和培养将是建设高水平医院的重要支撑。在爱尔“以人为本、创新驱动、科技爱尔”发展理念的指引下,近年来,上海爱尔不断引入高层次、高素质的人才,目前上海爱尔已有一城四院,未来将发展到一城六院。希望有更多机会和同道交流合作,共同发展眼健康事业。
“我是学术教育培训领域的忠实拥护者,这十几年来也一直往这个方向坚持与努力,如果说大型学术会议是一场饕餮盛宴,今天这样小众、精致的研讨会就是深度定制的私房菜。乐见学术之花处处绽放。”欧几里德中国CEO郑飞在致辞中坚定地表示:“深度定制是对医生个性化处方、个性化医疗的尊重,是对患者个性化需求、个性化条件的尊重。我相信,深度定制的时代一定会到来!欧几里德也将以学术为引导,持续推进角膜塑形术的深度定制。期待在座诸位能够参与并且引领潮流:让医者进阶,让患者受益。”
上海市眼病防治中心朱剑锋主任指出,近视防控的主要工作包括两块:,降低近视新发病例;第二,控制近视进展,避免近视进展为高度近视。长期验配实践基础和诸多临床研究发现,角膜塑形术能有效减缓儿童青少年近视进展,是临床上矫治近视和防控近视进展的有效方法之一。
为什么要进行深度定制?朱剑锋主任指出,,由于患者自身生理条件特殊,标准设计镜片达不到要求,需要进行个性化验配;第二,随着培训的深入,医生对以前的验配方案考虑进行优化调整;第三,患者本身有特殊要求或较高要求,要求眼轴每年能控制多少等。这些都要求我们进行角膜塑形术深度定制。
深度定制共识主要聚焦于3点:BC区弧段的大小、Jessen系数的个性化调整、双AC弧段个性化的调整。随后,朱剑锋主任对这3点共识进行了解读。
朱剑锋主任强调,理解并推广深度定制共识,可以进行模块化验配,使个性化验配如同解方程,有利于培训的推进、从业者验配水平的提高,同时也满足部分验配者的更高验配需求。
紧接着,上海新虹桥国际医学园区眼科中心梅颖教授分享了《深度定制塑形近视控制探索》。结合多年角膜塑形术临床经验,梅颖教授指出,戴角膜塑形镜前后的主要改变,是由于眼睛中央变平坦,因为塑形效果产生了中周边的近视性离焦,控制眼轴增长。他进一步指出,短期脉络膜的增厚量可以是其近视控制效果的一个预测指标。
区与离焦环面积对成像质量的影响?缩小BC区能否缩小区?进行产品设计时如何平衡视觉质量与近视控制的关系?戴镜散光应该多少才是合适?角膜塑形镜“过矫”对近视控制更好吗?高e值角膜的验配如何做?低度近视高e值角膜塑形的注意要点有哪些?围绕这些角膜塑形镜个性化验配时经常遇到的临床问题,梅颖教授给出了自己的见解。
渠继芳副主任(上海儿童医学中心)
《角膜塑形镜与眼表疾病》
业界有一个共识:儿童配戴角膜塑形镜,应该在安全的前提下配戴,有效进行近视控制,并努力达到近视控制与视觉质量的平衡。在分享中,上海儿童医学中心眼科副主任渠继芳副教授指出,家长关心的,还是眼表健康问题。
渠继芳副教授指出,角膜塑形术引起的眼表健康问题主要有眼睑相关疾病、结膜相关疾病、角膜相关疾病、泪液相关疾病。随后她分别引用了相关的文献,分享了各种疾病的症状以及临床方式。
渠继芳副教授强调,医生在选择OK镜患者时,要选择眼表健康符合条件的患者,避免存在眼表健康风险隐患,同时对符合配戴条件的患者,要做好患者沟通与教育,因为戴镜安全性不仅需要规范的验配,更需要患者的良好依从性。
张河主任(上海爱尔眼科医院)
《欧几里德新订单解读》
李兆春总监(欧几里德公司)
《角膜塑形术深度定制的文献解读与应用》
强佳琦经理(欧几里德公司)
《欧几里德角膜塑形镜规范验配流程》