浅谈角膜塑形镜规范验配的核心要素

2021-05-10384
角膜塑形镜作为近视眼防控的利器,在中国已经应用了20多年,它主要的优势有两点,这两大优势奠定了角膜塑形镜在近视防控中的地位:

其一,便捷。
角膜塑形镜配戴比较方便,患者当天晚上戴了角膜塑形镜,第二天白天就不用再戴眼镜。这一点非常受患儿和家长喜欢。可以满足患儿白天运动、跳舞,参加多种体育活动和特殊场合的需求。
其二,确切的近视眼防控效果。
经过多年的临床应用,角膜塑形镜已经成为世界公认的重要的近视眼防控工具。角膜塑形镜在近视眼防控中的作用已卓见成效,可以实现40%到50%左右的近视眼控制效果,可以满足不同度数近视眼患者所需。

02验配、精雕细琢

角膜塑型镜验配是其发挥近视眼防控效果的重要基础,需要持有精雕细琢的态度,更要做好如下事项:

点,一定要做好眼部参数的检测。
眼部参数的采集是选择合适角膜塑形镜的前提条件,眼部参数包括角膜地形图、角膜直径、屈光度数,其中角膜地形图反映了整个角膜形态,为重要。
第二点,角膜塑型镜的设计非常重要。
降度的设计与弧度相关,明确降度、设定弧度、确定定位弧,三步骤决定了角膜塑形镜的性。考虑到应用安全,镜片要有一定的活动度,边弧的设计应考虑到角膜塑形镜的活动需求。在此基础上,要进一步设计实现各弧之间的连接。

03角膜塑形镜的规范护理及培训

在为患者进行完角膜塑形镜的验配之后,规范护理及培训也是保证角膜塑形镜配戴安全重要的环节。
1.在角膜塑形镜的摘、戴及护理方面要选择专业护理液,分清各种护理液的用途,戴镜前用皂液洗手。
建议使用一次性包装的生理盐水冲洗镜片,嘱咐患者不可以用生活用水接触镜片。

浸泡镜片用的护理液需要每日更换。镜盒、吸棒等护理用品则建议每个月更换1次。

2.验配及使用指导
1)戴镜时间:夜间配戴时间大于6 h但小于12 h。
2)使用寿命:镜片使用寿命为1年至1年半。需根据复查情况,在医师指导下及时更换镜片。
3)患者指导:验配人员要对患者或其家长进行宣教,提高患者的依从性,尽量确保患者遵医嘱按时规律复查,叮嘱如有异常反应时及时就诊并积极应对。
4)护理指导:角膜塑形镜是特殊镜片,比其他接触镜需要更多个性化的设计和适配,为避免并发症需要更严格的随访时间表来调整及监控。
由于镜片需要通宵配戴,要定期随访,小心护理,对确保角膜健康来说至关重要。镜片的保养和清洁并不困难,但必须遵守规定的镜片护理程序,保持角膜透明并地减少并发症。
规范银川角膜塑形镜护理流程包括:
1.摘戴前先洗手,保持指甲短且光滑,防止划伤镜片及细菌隐藏指甲内。
2.观察眼睛,如发现眼睛红、分泌物增多,有异物感、刺痛、畏光、流泪、眨眼频率增多等情况均应暂时停戴,并及时就诊。
3.观察镜片有无破损及沉淀物。若镜片已破损,则一定不要勉强配戴。若镜片有沉淀物,勿戴镜,到医院处理清洁后再戴。
4.镜片护理
1)滴上护理液后充分的揉搓和冲洗,注意动作轻柔,避免损坏镜片。
2)分清左右,将其放入相应镜盒中,用新鲜的护理液浸泡。
5.镜盒护理:每周用清洁的软布洁净盒的内外面;清洁剂清洗完后请用温开水反复冲洗洁镜盒,清洗完毕后自然晾干。
6.吸棒护理:每周用清洁剂清洗吸棒的表面,特别清洗吸盘的凹面。清洁剂清洗完后请用温开水反复冲洗吸棒。放在干净的镜盒中自然晾干。


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